Связанная с временем года чувствительность к пыльце растений встречается у 10-12% населения. Обычно обострение происходит в период с марта по октябрь, когда при потеплении в связи с сезонной цикличностью аллергены цветов и деревьев циркулируют в воздухе и разносятся ветром.
Поллиноз – так в медицине обозначают аллергию на цветение – может иметь локализованные и системные проявления. Наш организм реагирует на пыльцу индивидуально: пока одни наслаждаются приятным ароматом и фотографиями в весенних садах, другие мучаются слезотечением, носят маску и покупают очиститель воздуха в квартиру.
Причины появления аллергии весной
После зимнего отдыха в растениях накапливаются вода и питательные вещества, и потепление погоды запускает обменные процессы и цикл размножения. У ветроопыляемых растений оно происходит при цветении и разнесении пыльцы быстро движущимся воздухом. Береза, ольха, орешник цветут еще до появления листьев на них, чтобы пыльца не задерживалась на кроне и свободно переносилась. В том числе, на слизистые оболочки аллергиков.
Причины появления аллергии весной у людей связаны с ослаблением иммунитета после зимних простуд. Чаще страдают предрасположенные, долго болезненные лица, у которых самих либо в семье также были случаи аллергии. Поллиноз развивается по принципу местного чрезмерно сильного иммунного ответа, и часто после не первого контакта с пыльцой или растением-раздражителем. Сенсибилизация происходит постепенно, накапливаются определенные антитела (иммуноглобулины А), готовые быстро и бурно среагировать на повторное введение аллергена.
Какие растения и когда вызывают аллергию на цветение:
| Береза | Март Апрель Май |
| Ольха | |
| Клен | |
| Дуб | |
| Тополь | |
| Злаки: пшеница, рожь, ячмень, тимофеевка, пырей, мятлик, кукуруза | Май, Июнь, Июль |
| Травы: полынь, амброзия, лебеда, цикорий, одуванчик | Август, Сентябрь |
Когда урбанизация и городское население не превышало сельское, в народе поллиноз называли сенной лихорадкой, потому что симптомы аллергии проявлялись при скосе травы, злаков и сборе зернового урожая. Сейчас аллергия на пыльцу больше характерна для городского населения в сухом климате, что отмечают за последние годы наши врачи.
Симптомы и признаки аллергии на цветение
Проявления подобны воспалению глаз и ЛОР-органов без температуры и с четко прослеживаемой сезонностью.
- Недомогание, слабость, головная боль;
- Слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз, негнойный конъюнктивит;
- Зуд в глазах, ощущение инородного тела в глазу;
- Заложенность носа, гнусавость, отечность слизистой пазух;
- Ринит, обильный насморк, приступы чихания.
Редко когда аллергия носит системный характер: при отсутствии лечения и повышенной реактивности ослабленного организма человека. Тогда нарастает температура, на коже может появиться сыпь, зуд, отек слизистых и гортани, кашель, системная воспалительная реакция.
Причины поллиноза
Гиперчувствительность к пыльце и ее компонентам развивается у предрасположенных лиц в определенных погодных и климатических условиях.
Факторами риска являются:
- сухой климат
- высокая плотность городской застройки, много пыли
- большое количество растений-аллергенов
- склонность организма к аллергии, аллергики в семье
- хронические заболевания дыхательных путей, снижающие местный иммунитет: бронхиальная астма, хронический тонзиллит, аденоидит, хронический гайморит
- хронический ринит с зависимостью от сосудосуживающих спреев и капель
- табакокурение, никотин-содержащие паучи
- профессии, связанные со вдыханием пыли, смога, сезонная работа на поле.
Эти предрасполагающие факторы провоцируют наш организм на развитие вялотекущего подострого воспаления. Оно проявляется как снижение работоспособности, вялость, ухудшение концентрации, хроническая усталость. К этому добавляется аномальная активность иммуноглобулинов А, ответственных за аллергию.
Частое и длительное раздражение организма одним и тем же типом аллергенов (жизнь близко к полю, парку, офис близ тополиного сквера) провоцирует иммунный ответ с высвобождением IG A на наши слизистые оболочки, которые и контактируют с пыльцой и микросеменами в воздухе. Поэтому наиболее часто от аллергии на цветение страдают глаза и нос.
При наследственном механизме в крови повышена активность IG Е, что предрасполагают человека к повышенной восприимчивости к обычным для других веществам. Часто поллинозу у этой группы лиц сопутствует контактная аллергия, на пищевые красители, лекарства, проявления диатеза в детстве.
Осложнения весенней аллергии
При отсутствии должного лечения, большом объеме сенсибилизирующих агентов у восприимчивых лиц могут развиваться системные проявления сенной лихорадки. Это озноб, кожная сыпь по типу крапивницы или пузырьковая, приступообразный кашель, отек гортани и удушье, эпизод обструкции бронхов. Наши врачи обязательно рекомендуют консультацию и медицинское обследование при первом эпизоде аллергии, ношение средств самопомощи и правильные действия – у аллергиков со стажем для профилактики и минимизации последствий.
Диагностика аллергии на цветение
Консультативный прием врача начинается со сбора ваших жалоб и данных о гиперчувствительности. Для точности заполните подобный опросник.
- Время появления симптомов аллергии.
- Какие признаки ухудшения самочувствия вы связываете с поллинозом?
- Что вам помогает, после чего происходит облегчение симптомов либо их усиление?
- Есть ли в семье случаи восприимчивости к растениям? Были ли у вас эпизоды медикаментозной, бытовой, контактной аллергии ранее?
- Близость цветов-аллергенов к вашему месту жительства, работы, привычному маршруту.
- Ваше состояние здоровья в межсезонья, между приступами поллиноза.
Ответы дадут полную картину заболевания и позволят врачу отличить его от подобных состояний, провести дифференциальную диагностику.
Что входит в лабораторный поиск причины появления аллергии весной?
| Общий анализ крови | Повышение лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов, ускорение СОЭ |
| Биохимический профиль | Высокий уровень С-реактивного белка, ферритина, прокальцитонина – признаков воспаления |
| Иммунограмма | Пик Ig A, Е, активированных т-лимфоцитов, изменен иммунорегуляторный индекс |
Более точно помогут найти конкретный аллерген кожные тесты. Этот вид проб на чувствительность заключается в нанесении на кожу через проколы либо царапины (прик-тест) отдельных молекул аллергенов. Анализ реакции проводится врачом через некоторое время, при сомнительной пробе возможет повторный тест на разных участках среди меток с кожной реакцией.
Меньше времени и сомнений в результате дает кровь на аллергопанели. Их обычно разделяют на группы пищевых, домашних сенсибилизаторов; есть и базовые лабораторные тесты на пыльцу растений и деревьев. Одним взятием крови из вены рассчитывается число Ig E к тем или иным молекулам, заявленным в списке. Превышение выше референсных значений укажет на восприимчивость к конкретному либо группе аллергенов, исключит или подтвердит подозрения к перекрестной гиперчувствительности.
Лечение поллиноза
Сезонная аллергия – хроническое состояние, что может доставлять дискомфорт и пару недель в год, и весь теплый весенне-летний период. И вашим лечением должны заниматься терапевт, аллерголог, и безусловно, вы сами.
Коррекция образа жизни
Так называемое самостоятельное «домашнее» лечение включает в себя отказ от курения, вдыхания едких паров и дымов, связанное с местом пребывания или вредными условиями труда. Используйте респираторы на рабочем месте, медицинские или тканевые маски – вблизи очага аллергенов, назальные фильтр-системы на улице. Носовые фильтры не видны и не деформируют нос, легко вставляются и снимаются, задерживают пыльцу и облегчают дыхание.
Носите телом свободную одежду из натуральных легких тканей. Особая волокнистая структура хлопка, льна и муслина не задерживает пыль, хорошо продувается – меньше накопленных уличных аллергенов вы принесете домой.
Гигиена в период цветения: дополнительный душ и умывание по приходу с улицы, из мест контакта с вашими сенсибилизаторами: так вы смоете пыльцу и микросемена с кожных покровов. Для слизистых носа используйте физиологический раствор натрия хлорида, морской воды; глаза промойте увлажняющими каплями на основе гиалуроновой кислоты, прополощите рот.
Вспомогательные устройства
Для очистки домашнего воздуха от пыли и пыльцы провоцирующих растений используйте мойки воздуха. Они занимают мало место, захватывают воздух в комнате и проводят через систему фильтров, задерживая частицы крупного, среднего и мелкого размеров. Часто микроскопические частицы пыльцы крепятся на более крупные соринки, пылинки, чтобы оседать в верхних дыхательных путях. Поэтому мойка воздуха облегчит ваше дыхание, снимет отечность и заложенность носа.
Кроме очистки воздуха, избавьтесь от ворсистых ковров, старых подушек, что также усиливают ваши причины появления аллергии весной.
Сухой ветренный воздух легче переносит пыльцу. Установка увлажнителя на ультразвуковой мембране связывает микрочастицы аллергенов с молекулами воды и осаждает их на поверхности. Регулярная влажная уборка также способствует уменьшению проявлений сезонной гиперчувствительности.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия назначается врачом-специалистом, исходя из возраста и веса, симптомов, тяжести проявлений поллиноза, наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной аллергии.
Первая линия коррекции сенной лихорадки – антигистаминные средства. Гистамин представляет собой провоспалительное вещество, проводник реакций аллергического типа. Блокируя его, врач устраняет ваши проявления зуда, слезоточивости, обильного насморка, першения в горле, слабости, усталости. Отдавайте предпочтение противоаллергическим средствам современной формулы, которые не вызывают сонливость и привыкание, действуют быстро. Обычно это препараты ряда хифенадин, цетиридин, хлоропирамин, лоратадин. Одни идут для планового приема на ночь, другие подходят для экстренного снятия приступа аллергии.
При выраженной заложенности носа рекомендуются кортикостероидные капли на основе мометазона; длительность и кратность орошения решает врач.
Если развивается генерализованная реакция с поражением кожи, затруднением дыхания, отеком гортани и бронхиальной обструкцией – показаны инъекции гормональных препаратов и противоаллергических средств, вызов бригады скорой помощи, а не ожидание планового приема. Если ваш обычный поллиноз осложняется системными проявлениями, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
В период выздоровления, в межсезонье поллиноза может быть предложена антиген-специфическая терапия. Особая «вакцина» разрабатывается индивидуально на основе вашего выявленного аллергена, происходит введение ее в ротовую или носовую полость в соответствии с режимом дозирования. Иммунная терапия АСИТ формирует стойкий иммунитет к вашему аллергену без сезонных проявлений повышенной восприимчивости при окончании курса за 3 месяца до привычных симптомов.
Профилактика аллергии на цветение
В сезон цветения избегайте мест скопления аллергенов, носите свободную одежду из натуральных тканей, маску или назальные фильтры. По приходу домой переоденьтесь, примите душ и умойтесь, промойте слизистые. Используйте лечение, назначенное врачом, включая регулярный прием антигистаминных средств. Обследуйтесь на выявление конкретного аллергена и устраните его, чтобы избежать осложнений длительной аллергии в будущем.
