Недели беременности: что происходит с малышом

Ваша беременность – это удивительные 9 месяцев путешествия в мир материнства на встречу со своим будущим ребенком. Ваш организм меняется ежедневно, совершая огромную работу по производству нового человека, адаптируется к новым условиям каждая клеточка женского тела. Мощный каскад гормонов поддерживает ее, обеспечивая жизнеспособность эмбриона на всех этапах, где-то даже снижая материнский иммунитет во благо потомства.

Нормальной и физиологичной для девушки в акушерстве считается одноплодная беременность; зачатие двойни, тройни также возможно (самопроизвольное или в программах вспомогательных репродуктивных технологий) – но уже будет считаться неестественным и нести большие риски как для мамочки, так и для деток внутриутробно.

Как правильно называть будущего члена семьи на разных сроках? У гинекологов для вас есть медицинские термины, и наши врачи пояснят их вам:

• эмбрион: от момента появления (5-7 недель) до 8;
• далее наступает фетальный период, и называем нашего человечка плодом вплоть до момента родов;
• с рождения – уже ребенок.

9 месяцев внутри, но так хочется быть уверенной, что с крохой все в порядке, и когда он размером с рисовое зернышко, и когда – с арбуз! Считая недели беременности что происходит с малышом, будущая мама знает, к чему готовиться организму, какие сроки развития критичны для еще не рожденного чада, когда стоит поберечься, а когда – можно устроить праздник, например, узнавая пол.

Но перед трекингом на протяжении 280 дней девушке важно знать, что делать, когда узнала о двух полосках? Ваши действия:

• сделать повторный тест через 2-3 дня: полоска должна становиться ярче, продолжают проявляться симптомы вашего интересного положения (тошнота, уплотнение молочных желез, отсутствие менструации);
• если полоска слабеет или не ярче – сдайте кровь из вены на хорионический гонадотропин человека дважды с разницей 24-48 часов. Этот белок, гормон, вырабатывается элементами плодного яйца и должен вырасти двукратно и более в динамике.
• все в порядке с тестами или анализом крови – идем на узи. Определение локализации и даже количества эмбрионов влияет на дальнейшую тактику. Иногда (при нерегулярных менструациях) срок может не соответствовать реальному, так как овуляция и зачатие случились позже. Тогда узи на малых днях задержки важно, чтобы знать, как правильно считать ваши акушерские сроки, направлять вас на скрининг и в декрет.
• с результатами узи и положительным тестом становимся на учет в женскую консультацию. Возьмите с собой паспорт, менструальный календарик, выписку от терапевта и пеленку для осмотра (можно – гинекологический набор). Постановка на учет необходима для регулярного наблюдения за вашим здоровьем и развитием плода, а также для послеродовых материальных выплат, социальных гарантий государства.
• когда врач-акушер-гинеколог сопоставит результаты ультразвукового сканирования с вашим менструальным календарем – он сообщит вам реальный срок гестации, как вы будете считать с ним УЗ-скрининги, дату декретного отпуска и предполагаемую дату родов. Скачайте себе приложение по отслеживанию беременности. Оно будет вам хорошей подсказкой срока, напоминать о явках к доктору и рассказывать подробнее об изменениях в вашем теле.

Наши врачи подготовили для вас подробный обзор, что происходит с малышом по неделям беременности.

Первый триместр: из двух клеточек в маленького человечка

Период обычно сопровождается самыми непривычными и неприятными ощущениями из-за только что возникшего избыточного влияния гормонов на женское тело.

На самом деле процесс зачатия происходит задолго до того, как вы увидите 2 полоски на мочевом тесте или плодное яйцо с колечком желточного мешка на УЗИ у гинеколога в малом сроке. Слияние яйцеклетки со сперматозоидом происходит еще до результата ХГЧ в конечном отделе маточной трубы. Там сперматозоид растворяет защитную оболочку женской половой клетки и соединяет оба генетических материала, образуя зиготу. Зигота движется по маточной трубе в сторону полости матки, параллельно делясь на большее количество клеток (бластоцисту), закрепляясь к утолщенному перед оплодотворением слизистому слою.

Во время имплантации вы можете ощущать небольшой дискомфорт внизу живота, но он не отличим от обычного предменструального синдрома, однако связан уже с иными процессами.

Какие гормоны способствуют поддержанию и закреплению беременности?

1. Уже на 6-8 день после оплодотворения начинает расти уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека – который вырабатывается клетками хориона (внешней оболочки эмбриона). и играет важную роль в раннем развитии гестации. Он поддерживает желтое тело, которое в свою очередь вырабатывает прогестерон. ХГЧ также используется для определения беременности с помощью тестов. 
2. Прогестерон – воздействует еще раньше, но его не используют для диагностики задержки. Гормон вырабатывается желтым телом яичника еще с момента овуляции, чтобы дать развитие и кровоснабжение оплодотворенной яйцеклетке на ранних этапах.
3. Влияют и другие женские гормоны, несколько более косвенно. Эстрадиол формирует «пышный» гравидарный эндометрий, чтобы эмбриону было «мягко» и прочно закрепиться; щитовидные гормоны поддерживают овуляцию, пролактин и окситоцин забирают лидерство на поздних сроках и после родов.

Поэтому нужно понимать, что основное влияние до 14 неделек имеют ХГЧ и прогестерон, поэтому и основные неприятные ощущения формируются их побочным действием.

• сонливость,
• нарушения стула (склонность к запорам),
• основной гормон, отвечающий за токсикоз, это хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), уровень которого значительно повышается со старта беременности.

Итак, I триместр начинает свой отсчет с 4 недель (от момента положительного теста) до 13 нед. 6 дней (не полные 14 недель). До задержки беременность представляет собой лишь активно делящееся скопление клеток, характерная структура которых станет различима лишь к 5-ой полной семидневке. Так мы видим:

4-5 нед.: плодное яйцо: округлая или овальная структура с четкими ярко-белыми контурами, расположенная в полости матки ближе к одной из стенок или у дна. В данных сроках в нем пока нет эмбриона, но уже через 10-14 дней он будет различим. 

Размеры плодного яйца увеличиваются на 1-2 мм каждый день задержки, и к пятой полной семидневке достигают 5-10 мм.

Далее в строении полости появляется меньшая круглая структура – желточный мешок, на одном из полюсов которого эмбрион и получит свое развитие. Желточный мешок является первичным признаком здоровой развивающейся беременности и имеет вид «кольца с бриллиантом» в эндометриальной полости, столь долгожданного для многих девушек.

К 7 неделям, чаще – ранее, уже виден эмбрион с сердцебиением – это второй признак нормального развития. Сердцебиение у эмбриона появляется практически сразу с частотой до 140-160 в минуту и регистрируется как визуально (в виде кардиальной пульсации на мониторе), так и в М-, В- режимах ультразвукового сканирования. Размеры эмбриона растут на 1,7-2 мм в сутки, отражая акушерские сроки по примерным перцентильным таблицам.

В данном сроке также становятся различимы многоплодные беременности, и супруги успевают психологически подготовиться к многодетному родительству чуть раньше скрининга.

8 недель беременности: как выглядит ребенок? Далее, в 8-10 неделю, становятся различимы жизненно важные структуры: головной мозг, сердечная трубка, брюшная полость, ручки и ножки. От середины живота к желточному мешку тянется пуповина; закладывается формирование зоны хориона, необходимой для развития плаценты. Обращать внимание на закладку хориона принципиально в ситуациях рубцов на матке, двойни, наличия крупного миоматозного узла в зоне плацентации.

С 11 нед. эмбрион имеет вид маленького человечка, активно и свободно двигается. И наступает срок первого генетического скрининга, на котором исследуются:

• ультразвуковые маркеры хромосомной патологии (длина носовой кости, толщина воротникового пространства)
• общие различимые структуры (наличие и структуры головного мозга, позвоночника, своды черепа, сосудистые сплетения, передняя брюшная стенка, мочевой пузырь, верхние и нижние конечности, сердце)
• плодовые структуры и размеры: желточный мешок, размеры плодовместилища, копчиково-теменной размер соответствующий длине эмбриона, обхваты головки и животика, длина бедренной кости.

Маленький человечек движется, но шевеления пока не различимы вами. Ваш животик еще не округляется, но уже немного подрастает матка: заметить это вы можете по чуть более частым мочеиспусканиям, дискомфорте внизу живота.

Самочувствие будущей мамы в 1 триместре

1. Беспокоят тошнота, рвота, слабость, сонливость;
2. Небольшой дискомфорт внизу живота, тянущие боли;
3. Шевелений пока нет, внешние трансформации тела никак не проявляются;
4. Совсем не большая прибавка веса – за счет действия прогестерона на задержку жидкости.

Изменения будущего ребенка в этот срок:

1. Развитие от пары клеток – до 5 см к 11й неделе;
2. Появление жизненно важных структур и сердцебиения;
3. Появление и развитие временных органов, необходимых в ближайшее время – желточного мешка, хориона, пуповины;
4. Легкие движения, на которые интересно посмотреть на мониторе маме и папе.

Второй триместр – время больших перемен

Кратный рост и бурные шевеления будущего гражданина, ваши новые ощущения по беременности – когда токсикоз уже прошел, а животик вырос для фотосессий, но еще не настолько, чтобы болела спина. Идеальное время, чтобы уже почувствовать себя беременной, но еще не устать и не хотеть родить поскорее.

Вас ждут самые интересные сравнения с фруктами, приятные пиночки в животике и уже его небольшие округлости.

Высота стояния дна матки растет с 14 нед., с этого момента животик выступает над лобком. Далее он будет более заметно выступать к вечеру, при наполнении кишечника, но не переживайте, если это пока малозаметно. Наши врачи отмечают, что обхваты животика во втором и третьем триместрах еще зависит от того, какие роды по счету (чем больше детей дома, тем больше животик) и от емкости таза: если он узкий, то низ живота сильнее выступает кпереди; если бедра широкие – то вы можете продолжать скрывать интересное положение от окружающих.

Что меняется в организме матери во втором триместре (14-27 нед)?

Недели 13-16: Волна облегчения и новые ощущения

• Энергия и внешний вид: Вы можете заметить прилив сил. Благодаря стабилизации гормонального фона и завершению формирования плаценты, которая теперь берет на себя основную роль по поддержанию беременности, ваше самочувствие улучшается. Живот круглеет, и привычная одежда может оказаться тесновата.
• Сердечно-сосудистая система: Объем циркулирующей крови продолжает увеличиваться, чтобы обеспечить потребности малыша. Это может привести к небольшому снижению артериального давления и учащенному сердцебиению. Иногда проявляется так называемый «ринит беременных» — заложенность носа без признаков простуды.
• Матка быстро растет, покидая границы малого таза. Врач уже может прощупать ее верхнюю часть через переднюю брюшную стенку.

Недели 17-20: Первые шевеления и растущие формы

• Главное событие: между 18-й и 20-й семидневками отсчёта большинство мам ощущают долгожданные, едва уловимые шевеления ребенка — похожие на «порхание бабочек» или «легкие пузырьки». Повторнородящие могут почувствовать их раньше.
• Отклонение центра тяжести: Растущий живот смещает центр тяжести тела, что может провоцировать незначительные боли в спине и видимые перемены походки.
• Кожа: на этом этапе возможно появление хлоазмы — пигментных пятен на лице, а также темной полоски от пупка к лобку (linea nigra). Грудь продолжает готовиться к лактации, но болезненность обычно уменьшается.

Недели 21-27: Осознание новой жизни и физическая адаптация

• Движения внутри становятся все более сильными, регулярными и очевидными. Вы можете начать распознавать его режим сна и бодрствования.
• Возможные спутники:

1. Изжога и запоры: увеличившаяся матка оказывает давление на желудочно-кишечный тракт, что может вызывать диспепсические явления.
2. Судороги в икроножных мышцах: часто беспокоят по ночам, их причина может быть связана с возросшей нагрузкой на ноги и особенностями обмена кальция и магния.
3. Одышка: плодовместилище подпирает диафрагму, немного ограничивая экскурсию легких.
4. Выделения: физиологические выделения из влагалища (бели) могут усилиться.
5. Тренировочные схватки: ближе к концу этого периода некоторые женщины начинают чувствовать безболезненные, нерегулярные сокращения матки — схватки Брэкстона-Хикса. Это естественная «тренировка» перед родовыми схватками.

Каждое изменение, даже если оно причиняет небольшой дискомфорт, является частью грандиозного плана по вынашиванию здорового человечка. Ваше тело работает над созданием защитной среды, обеспечением ребенка кислородом и питательными веществами, а также подготовкой к будущим родам и грудному вскармливанию.

Как изменяется малыш по неделям с четырнадцатой по двадцать седьмую?

Второй (II) триместр беременности — это настоящая симфония роста и развития. Если начало гестации было посвящено закладке фундамента всех систем органов, то последующие месяца — это время стремительного созревания. Это период, ребенок по неделям беременности из эмбриона превращается в полноценного маленького человека, активно заявляющего о себе первыми движениями. Давайте проследим за этим волшебным преображением.

Каждая семидневка вносит свой бесценный вклад в развитие новой жизни. От стремительного роста до тонкой настройки работы каждого органа — природа совершает невозможное, создавая уникальное существо. Наблюдать за этим процессом через УЗИ и прислушиваться к шевелениям — ни с чем не сравнимое счастье для будущих родителей.

Третий триместр: финальный рывок перед судьбоносной встречей

Седьмой, восьмой и девятый месяцы объединяются в третий триместр. Вы уже привыкли к скорому пополнению, свыклись с изменениями в теле – но впереди ждут еще большие перемены, связанные с ростом плода и предродовой перестройкой костной, мышечной, сердечно-сосудистой и гормональной систем.

Недели 28-32: Период стремительно роста и новых ощущений

Для мамы грядут преобразования фигуры и физического статуса. Живот достигает значительных размеров. Матка подпирает диафрагму, что может вызывать одышку и изжогу. Учащается мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь. Возможно появление тренировочных схваток Брэкстона-Хикса — нерегулярных и безболезненных.

Организм усиленно запасает питательные вещества для будущего грудного вскармливания. Увеличивается нагрузка на почки и сердечно-сосудистую систему.

Могут возникать отеки ног, боли в спине и области таза из-за размягчения связок и смещения центра тяжести.

Малыш по неделям беременности меняется и внешне, прекрасно слышит, различает свет и темноту, у него вырабатывается режим сна и бодрствования. Он занимает окончательное положение (чаще головное).

Кожа разглаживается и светлеет за счет накопления подкожного жира. Тело пропорционально. Исчезает лануго (первородный пушок).

Легкие интенсивно созревают, производится выработка сурфактанта — вещества, которое поможет им раскрыться после рождения. Совершенствуется мозг: формируются извилины и нервные связи.

Недели 33-36: Фаза «дозревания» и опускание живота

Примерно к концу 8 месяца живот может «опуститься», так как головка ребенка прижимается ко входу в малый таз. Это облегчает дыхание, но усиливает давление на мочевой пузырь и прямую кишку.

Грудь становится еще более чувствительной, возможно выделение молозива — густой желтоватой жидкости, идеального питания для новорожденного в первые дни.

Нарастает «синдром гнездования» — желание обустроить пространство и подготовить все к рождению. Может усилиться тревожность и беспокойство о предстоящих родах.

Главная задача плода в это время – набор веса. Вес малыша по неделям беременности прибавляется максимально: до 200-300 грамм в 7 дней. Щечки становятся пухлыми. Через плаценту сын или дочка начинает получать от матери антитела, формируя пассивный иммунитет, который будет защищать его после появления на свет.

Внутриутробные движения становятся более осознанными, но из-за тесноты они могут напоминать не толчки, а перекатывания.

37-40+: Готовность номер один

По наблюдениям наших врачей, у женщины проявляются предвестники родов. Шейка матки готова «созревать» — укорачиваться и размягчаться. Может отойти слизистая пробка. Тренировочные схватки становятся более ощутимыми.

Вес стабилизируется или немного снижается. Повышается эластичность связок и суставов под влиянием гормона релаксина.

Настроение изменяется, сочетая в себе усталость, нетерпение и радостное возбуждение.

Малыш получает статус «доношенный». На 37-й неделе гестации он считается полностью доношенным и готовым к жизни вне утробы. Все его системы органов полностью функциональны, корпус занимает максимально компактное положение. Его рост замедляется, а вес продолжает увеличиваться.

В кишечнике накапливается меконий — первородный кал, который выйдет в 1-е сутки после рождения.

Третий триместр — это время синхронной работы двух организмов, готовящихся к великому событию. Изменения в теле матери, даже самые дискомфортные, являются мудрым механизмом поддержки растущей жизни. А каждое движение внутри — напоминание о том, что вскоре вы сможете обнять своего ребенка.